부모님을 모시면서 "요양원은 아직 이른 것 같은데, 혼자 다 하기는 너무 힘들다"는 생각이 드신 적 있으시죠. 그 중간 지점에 노인장기요양보험 재가급여 서비스가 있습니다. 집을 떠나지 않고도, 전문 인력의 도움을 국가 지원으로 받을 수 있는 제도입니다. 오늘은 보호자가 꼭 알아야 할 재가급여 5가지를 구체적으로 정리해 드립니다.
다음은 2026년 초의 상황입니다. 시기에 따라서는 제도가 변경될 수 있어, 확인이 필요합니다.
재가급여란 무엇인가요?
노인장기요양보험의 급여는 크게 재가급여(집에서 이용)와 시설급여(요양원 입소)로 나뉩니다.
재가급여는 수급자가 가정에 머물면서 필요한 돌봄 서비스를 제공받는 방식입니다. 본인부담금은 15%로, 나머지 85%는 국가가 부담합니다. 장기요양 1~5등급 또는 인지지원등급을 받은 분이라면 신청할 수 있습니다.
재가급여 서비스 5종 — 무엇을 받을 수 있나요?
1. 인지활동형 방문요양 — 치매 어르신 전용
치매 수급자(1~5등급)를 위해 특별히 마련된 서비스입니다.
치매전문교육을 이수한 요양보호사가 가정을 방문해 두 가지를 함께 합니다.
- 인지자극활동: 기억력·집중력·언어 능력을 자극하는 활동 (퍼즐, 회상 대화, 노래 등)
- 일상생활 함께하기 훈련: 남아있는 기능을 유지하도록 청소·요리·세탁 등을 같이 하며 돕는 훈련
하루 1회, 1회 120분 이상 180분 이하 제공됩니다. 단순한 돌봄을 넘어 인지기능 유지에 초점을 두기 때문에, 치매 어르신에게 특히 효과적입니다.
2. 방문간호 — 간호사가 집으로
의사·한의사·치과의사의 방문간호 지시서가 있으면, 장기요양요원(간호사 등)이 직접 가정에 방문합니다.
- 상처 소독, 욕창 처치
- 경관 영양(콧줄) 관리
- 진료 보조 및 건강 상담
- 구강위생 관리
거동이 불편해 병원 내원이 어려운 어르신에게 매우 유용한 서비스입니다.
3. 방문목욕 — 목욕 전담 인력이 찾아옵니다
요양보호사 2명 이상이 목욕설비를 갖춘 장비를 가지고 가정에 방문해 목욕을 도와드립니다.
혼자 씻기 힘드신 어르신이나, 보호자 혼자 목욕을 시키기 어려운 경우에 신청하면 됩니다. 가정 내 욕실 여건이 어려운 경우에도 이동식 장비를 활용합니다.
4. 주·야간보호 & 단기보호 — 보호자의 숨 쉴 공간
주·야간보호는 낮 시간 동안 보호 센터에서 어르신을 돌봐 드리는 서비스입니다. 아침에 셔틀버스로 모셔 가고, 저녁에 귀가시켜 드립니다. 그 사이 보호자는 직장·개인 시간을 가질 수 있습니다.
단기보호는 보호자의 입원·출장·경조사 등으로 일정 기간 돌봄이 어려울 때, 장기요양기관에 일시적으로 어르신을 맡기는 서비스입니다.
두 서비스 모두 어르신의 신체활동·인지활동 지원과 심신기능 유지·향상을 위한 교육·훈련이 포함됩니다.
5. 복지용구 — 일상을 돕는 도구 지원
전동침대, 욕창예방 매트리스, 이동형 변기, 보행보조기, 목욕의자 등 일상생활과 신체활동 지원에 필요한 용구를 제공합니다.
연간 160만 원 한도 내에서 대여하거나 저렴하게 구입할 수 있습니다. 어떤 용구를 지원받을 수 있는지는 담당 케어매니저(사회복지사)에게 문의하세요.
시설급여도 잠깐 알아두세요
재가급여가 어려울 만큼 상태가 악화됐다면 시설급여(본인부담금 20%)로 넘어가게 됩니다.
- 노인요양시설: 급식·요양·일상 편의 제공. 치매전담실 포함
- 노인요양공동생활가정: 소규모 가정형 시설. 치매전담형 운영
혼자 계시거나 도서·벽지에 사신다면 — 가족요양비
장기요양기관 이용이 현저히 어려운 경우(도서·벽지 거주, 신체·정신적 이유 등)에는 가족요양비 월 15만 원을 현금으로 지급합니다. 가족이 직접 돌봄을 제공할 때 적용되는 특례 급여입니다.
어디에 신청하나요?
| 국민건강보험공단 | 1577-1000 |
| 치매상담콜센터 | 1899-9988 |
| 보건복지상담콜센터 | 129 |
| 노인장기요양보험 | www.longtermcare.or.kr |
신청 절차는 공단에 신청 → 방문 조사 → 등급 판정 → 급여 이용 계획 수립 → 서비스 이용 순서로 진행됩니다. 등급 신청부터 막막하다면 치매안심센터에 먼저 전화하시면 안내받을 수 있습니다.
치매 간병은 보호자 혼자 감당할 수 있는 일이 아닙니다. 재가급여 서비스는 "도움을 받는 것"이 아니라, 오래 잘 모시기 위해 제도를 제대로 활용하는 것입니다. 지금 이 순간도 애쓰고 계신 보호자분께, 조금이라도 숨 쉴 여유가 생기길 바랍니다.
2026년 초의 상황입니다. 시기에 따라서는 제도나 세부사항이 변경될 수 있어, 확인이 필요합니다.
이 글은 치매 환자 보호자를 위한 일반적인 정보 제공 목적으로 작성되었습니다. 개인의 증상·상황에 따라 내용이 다를 수 있으므로, 구체적인 진단·치료·복지 서비스 이용은 반드시 전문의 또는 관할 치매안심센터와 상담하시기 바랍니다.
본 블로그는 치매 전문의가 직접 운영하며, 일부 내용은 저서 《기억은 떠나가도 마음은 남아》와 《치매에 관한 79가지 궁금증! - 치매 Q&A》 를 참고하였습니다.
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